邬祥惠

年龄33岁，女。
3月3日晚8点突然急性腹痛，无发热，无腹泻，有恶心，呼吸急促，憋气，呕吐一次。
甲乙丙丁戊型肝病毒标志EBV,CMV均未见异常.抗线粒体抗体，抗平滑肌抗体，抗核抗体阴性，AFP 1.73ng/ml，CEA 0.33ng/ml，
梅毒，凝血酶等，生化，便尿常规未见异常。CA125,CA199,CA724,CA153都正常。抗HDV.IGM阴。红细胞信息，RBC-P70Fsc，WBC-MFsc，电导率正常。
B超提示轻度脂肪肝，胆囊结石，其他未见异常。
入院后保肝，退黄，降酶对症治疗。
问题：
1.急性腹痛原因没有找到，肝功突然异常原因没有找到. 断断7个小时，转氨酶急剧上涨从135涨到508，可能什么原因？
2.哺乳期5个月，肝功正常后是否可以继续喂奶，停口服药物多久可以喂奶？
3.3月16号出院时候GGT是200，仍然异常,碱性磷酸酶偏高。还要检查哪些科目，注意什么？其他肝功检验项目正常。

多谢！

治疗说明：
3月5号住院，期间一直服用茵栀黄颗粒，维生素C，多烯磷脂酰胆碱注射液，阿拓莫兰粉针，注射用复方甘草酸苷，五酯胶囊，肝素钠注射液，
门冬氨酸钾镁注射液，甘草酸二铵注射液，还原型谷胱甘肽。
3月16日出院后一直服用五酯胶囊，易善复胶囊

2009.3.3 23:41 腹痛4个小时之后检查 民航总医院
异常科目：
总胆汁酸TBA(0-10umol/L) 38.39
谷丙转氨酶ALT(0-40IU/L) 135.79
谷草转氨酶AST(5-40IU/L) 273.27
碱性磷酸酶ALP(42-105U/L) 117.02
谷氨酰转肽酶GGT(10-40U/L) 472.87
葡萄糖(3.9-6.1mmol/L) 7.98
肌酐Cr(44-97?mol/L) 40.37
WBC 13.1
中性 86.5

正常科目
总胆红素TBIL(2-19?mol/L) 14.04
直接胆红素DBIL(0-6.84?mol/L) 5.37
间接胆红素IBIL(0-18?mol/L) 8.67
前白蛋白PA(160.0-360.0mg/L) 211.75
总蛋白TP(60-80g/L) 72.26
白蛋白ALB(35-55g/L) 45.03
胆碱脂酶CHE(3.93-10.8KU/L) 9.04
白蛋白/球蛋白比例(A/G)(1.0-2.5) 1.65
球蛋白GLB(20-45g/L) 27.23
AST:ALT(0.8-3.0) 2.01
钾K(3.5-5.5mmol/L) 3.62
钠Na(135-150mmol/L) 137.00
氯Cl(94-110mmol/L) 101.70
二氧化碳总量TC02(22-32mmol/L) 24.71
钙Ca(2.03-2.54mmol/L) 2.51
磷P(0.96-1.62mmol/L) 1.12
尿素氮BUN(2.2-7.2mmol/L) 3.67
尿酸Ua(149-387?mol/L) 250.33
淀粉酶AMY(0-220KU/L) 72.57
尿素氮/肌酐(0.03-0.10) 0.09
阴离子间隙(7.0-16.0mmol/L) 10.59


2009.3.4 07:13 距离上次检查7个小时 民航总医院
异常科目：
总胆汁酸TBA(0-10umol/L) 57.18
谷丙转氨酶ALT(0-40IU/L) 508.84
总胆红素TBIL(2-19?mol/L) 37.37
直接胆红素DBIL(0-6.84?mol/L) 18.54
谷草转氨酶AST(5-40IU/L) 905.05
碱性磷酸酶ALP(42-105U/L) 140.67
谷氨酰转肽酶GGT(10-40U/L) 739.26
间接胆红素IBIL(0-18?mol/L) 18.83

正常科目
前白蛋白PA(160.0-360.0mg/L) 209.76
总蛋白TP(60-80g/L) 72.13
白蛋白ALB(35-55g/L) 44.35
胆碱脂酶CHE(3.93-10.8KU/L) 9.36
白蛋白/球蛋白比例(A/G)(1.0-2.5) 1.60
球蛋白GLB(20-45g/L) 27.78
AST:ALT(0.8-3.0) 1.78

2009.3.5 军区总医院住院
异常科目：
谷丙转氨酶(0-40U/L) 793
总胆红素(4.3-22.5umol/L) 46.2
直接胆红素(0-8.84umol/L) 18.4
谷草转氨酶(0-40U/L) ??
碱性磷酸酶(20-110U/L) 240
谷氨酰转肽酶(8-50U/L) 862.0

正常科目
总蛋白(60-80g/L) 79
白蛋白(35-55g/L) 49.6
血糖(3.9-6.1mmol/L) 5.05
尿素氮(2.2-7.2mmol/L) 4.40
肌酐(44.2-115umol/L) 54
胆碱脂酶(5400-13200U/L) 9337
岩藻糖苷酶(0-40U/L) 29
尿酸(119-416umol/L) 257

2009.3.6 军区总医院住院
异常科目：
谷丙转氨酶(0-40U/L) 627
总胆红素(4.3-22.5umol/L) 24.70
直接胆红素(0-8.84umol/L) 11.10
谷草转氨酶(0-40U/L) 234
碱性磷酸酶(20-110U/L) 252
谷氨酰转肽酶(8-50U/L) 770.0

正常科目
总蛋白(60-80g/L) 74.8
白蛋白(35-55g/L) 47.0
血糖(3.9-6.1mmol/L) 4.68
尿素氮(2.2-7.2mmol/L) 3.50
肌酐(44.2-115umol/L) 70
胆碱脂酶(5400-13200U/L) 8528
岩藻糖苷酶(0-40U/L) 27
尿酸(119-416umol/L) 246
淀粉酶 37

2009.3.10 军区总医院住院
异常科目：
谷丙转氨酶(0-40U/L) 126
总胆红素(4.3-22.5umol/L) 30.10
直接胆红素(0-8.84umol/L) 22.80
谷草转氨酶(0-40U/L) 65
碱性磷酸酶(20-110U/L) 143
谷氨酰转肽酶(8-50U/L) 391.0

正常科目
总蛋白(60-80g/L) 77.6
白蛋白(35-55g/L) 46.6
血糖(3.9-6.1mmol/L) 4.51
尿素氮(2.2-7.2mmol/L) 3.50
肌酐(44.2-115umol/L) 52.0
胆碱脂酶(5400-13200U/L) 8090
岩藻糖苷酶(0-40U/L) 26
尿酸(119-416umol/L)194

2009.3.16 军区总医院住院，本日出院
异常科目：
碱性磷酸酶(20-110U/L) 114
谷氨酰转肽酶(8-50U/L) 200.0

正常科目
谷丙转氨酶(0-40U/L) 26
总胆红素(4.3-22.5umol/L) 10.90
直接胆红素(0-8.84umol/L) 3.70
谷草转氨酶(0-40U/L) 19
总蛋白(60-80g/L) 68.7
白蛋白(35-55g/L) 43.2
血糖(3.9-6.1mmol/L) 4.01
尿素氮(2.2-7.2mmol/L) 4.60
肌酐(44.2-115umol/L) 55.0
胆碱脂酶(5400-13200U/L) 7578
岩藻糖苷酶(0-40U/L) 37
尿酸(119-416umol/L) 265

3月16日出院后一直服用五酯胶囊，易善复胶囊